預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 健康決定因素：社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境、物質(zhì)環(huán)境、個人因素、衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科，它以個體和確定的群體為對象，目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康，預(yù)防疾病、失能與早逝，特點是個體和群體，微觀和宏觀，更重視促進(jìn)人群健康的社會性措施。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系 流行?。簧锝y(tǒng)計學(xué)； 環(huán)境(職業(yè))醫(yī)學(xué):社會與行為科學(xué)（健康教育、促進(jìn)）衛(wèi)生政策與管理（營養(yǎng)學(xué)，食品衛(wèi)生學(xué)） 1、三級預(yù)防策略的概念 根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程及健康決定因素的特點，把預(yù)防策略按等級分類，稱為三級預(yù)防策略。 1）第一級預(yù)防，又稱病因預(yù)防。包括針對健康個體的措施和針對整個公眾的社會措施。
第二級預(yù)防。在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。
第三級預(yù)防。對已患某些疾病的人，采取有效的措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù)，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，合患者盡量恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。 三級預(yù)防的落實，根據(jù)群體和個體，分為社區(qū)和臨床預(yù)防服務(wù)。社區(qū)以社區(qū)為范圍，以群體為對象開展預(yù)防工作。臨床個體對個體。社區(qū)是公共衛(wèi)生人員。臨床是臨床醫(yī)務(wù)人員。
2、臨床預(yù)防服務(wù) 概念：在臨床場所由專業(yè)人員指導(dǎo)的預(yù)防服務(wù)。 內(nèi)容：求醫(yī)者的健康咨詢、篩檢（定期測量血壓，身高體重腰圍、膽固醇測定、視敏度篩檢、聽力測試、和化學(xué)預(yù)防（孕婦補充葉酸、預(yù)防卒中服阿司匹林）。
3、健康危險因素評價 在臨床工作中從采集病史、體檢檢查和實驗室檢查等過程中收集有關(guān)個體的危險因素信息，為下一步對危險因素的個體化干預(yù)提供依據(jù)。 4、健康維護(hù)計劃的內(nèi)容 根據(jù)危險因素的評估及患者的性別、年齡的信息，確定干預(yù)措施，包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學(xué)預(yù)防。
5、社區(qū)概念 是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。 6、社區(qū)公共衛(wèi)生的概念 是人群健康的策略和原則在社區(qū)水平上的具體應(yīng)用，即根據(jù)社區(qū)全體居民的健康和疾病問題，開展有針對性的健康保護(hù)、健康促進(jìn)及疾病預(yù)防的項目，促進(jìn)社區(qū)人群健康水平和提高生活質(zhì)量，實現(xiàn)人群健康的均等化。社區(qū)公共衛(wèi)生原則1）以健康為中心2）以人群為對象3）以需求為導(dǎo)向4）多部門合作5）人人參與 7、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要點 1）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理2）健康教育3）預(yù)防接種4）0-6歲兒童健康管理服務(wù)5）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)6）老年人*7）高血壓患者*8）2型糖尿病患者的*9）重性精神疾病患者的*10）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)11）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范 8、職業(yè)病的特點：1：病因明確2：病因與疾病之間存在接觸水平（劑量）-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系3：群體發(fā)病4：早起診斷及時合理處理，預(yù)后康復(fù)效果較好5：重在預(yù)防。分類：10大類115個病種職業(yè)病診斷由省級以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
|
