從特殊人群、少數(shù)人的福利，變成尋常百姓個(gè)性化服務(wù)，健康體檢這個(gè)舶來(lái)品，經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放40年本土化，在我國(guó)得到蓬勃發(fā)展，成為一個(gè)健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。 健康體檢業(yè)的興起，伴隨疾病譜的轉(zhuǎn)變，母嬰疾病和傳染病有效控制，慢性非傳染病疾病迅速上升為主要疾病，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，早預(yù)防成為全社會(huì)共識(shí)。再加上，人口結(jié)構(gòu)改變，人口老齡化趨勢(shì)明顯加快，健康體檢業(yè)成為一個(gè)最具潛力的產(chǎn)業(yè)。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，每年服務(wù)人數(shù)接近6億人次，為近百萬(wàn)人提供就業(yè)崗位，服務(wù)收入達(dá)1000億元。 2009年，國(guó)家終于有了健康體檢規(guī)范性文件，即原國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)了“健康體檢管理暫行規(guī)定”。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)表了中國(guó)“健康體檢項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)”及“健康體檢基本項(xiàng)目目錄”。 2013年，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《加強(qiáng)發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，明確健康管理作為一個(gè)健康新業(yè)態(tài)。2016年，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出，社會(huì)辦第三方體檢成為國(guó)家大力扶持的健康管理業(yè)態(tài)，健康體檢行業(yè)快速發(fā)展。今年11月，國(guó)家衛(wèi)健委衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)中心與中國(guó)衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療數(shù)據(jù)協(xié)會(huì)正式發(fā)布健康管理（體檢）衛(wèi)生信息團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)體檢報(bào)告首頁(yè)、體檢項(xiàng)目目錄、健康體檢自測(cè)量表及檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行了基礎(chǔ)性統(tǒng)一規(guī)范，引領(lǐng)健康管理和健康體檢的發(fā)展。非公立健康體檢機(jī)構(gòu)由10多年前的100多家，發(fā)展到今天的10多家聯(lián)鎖集團(tuán)化企業(yè)。 百姓日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求，與健康供給不平等不適應(yīng)之間矛盾還沒(méi)有完全化解，而健康體檢業(yè)滿(mǎn)足了差異化、多樣化的健康需求，符合百姓美好生活的向往。不少公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展體檢項(xiàng)目，但這并非是其的主營(yíng)項(xiàng)目。從社會(huì)辦醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，民營(yíng)健康體檢機(jī)構(gòu)代表了行業(yè)方向。有效防控慢病，健康體檢是最重要的抓手，也是開(kāi)展健康管理的基礎(chǔ)。體檢還可提高公民健康素養(yǎng)，提高自我健康管理能力。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，健康體檢不可或缺。 不可否認(rèn)，近年來(lái)，健康體檢業(yè)行業(yè)發(fā)展太快，良莠不齊。體檢業(yè)的亂象，與我國(guó)行業(yè)監(jiān)管缺位有關(guān)，存在監(jiān)管真空地帶。健康體檢是新業(yè)態(tài)，國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。只要是醫(yī)生就能體檢，但是體檢核心目的是做慢病健康管理，缺乏準(zhǔn)入門(mén)檻和標(biāo)準(zhǔn)。具體表現(xiàn)為三個(gè)“沒(méi)有”明確：一是國(guó)家沒(méi)有明確體檢的目錄。哪些是基礎(chǔ)項(xiàng)目，屬于必檢項(xiàng)目；哪些是推薦項(xiàng)目，像高血壓、糖尿病、腦卒中等常見(jiàn)慢病危險(xiǎn)因素如何檢測(cè)。二是每個(gè)項(xiàng)目檢測(cè)周期沒(méi)有明確。根據(jù)年齡、性別，到底哪些項(xiàng)目要年年查，哪些不要年年查。三是醫(yī)療和體檢的邊界不明確，哪些是體檢能解決的，哪些是醫(yī)療的。體檢要從醫(yī)療中剝離，步入其特有的軌道才能健康成長(zhǎng)。 健康體檢業(yè)避免野蠻生長(zhǎng)，亟需從高速發(fā)展向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型升級(jí)，這與我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型相適應(yīng)。建議國(guó)家盡快出臺(tái)促進(jìn)健康管理（體檢）行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)，規(guī)劃好健康體檢業(yè)的未來(lái)，培育好健康產(chǎn)業(yè)的新業(yè)態(tài)。在此基礎(chǔ)上，國(guó)家出臺(tái)全國(guó)層面的健康體檢項(xiàng)目目錄。價(jià)格套餐不是科學(xué)上真正的套餐，存在欺詐、暗含貓膩。因此，規(guī)定體檢每個(gè)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)，避免行業(yè)價(jià)格戰(zhàn)，出現(xiàn)惡性競(jìng)爭(zhēng)，危及百姓健康。 此外，全國(guó)只有一半的省市建有健康體檢質(zhì)量控制中心，監(jiān)管體系和網(wǎng)絡(luò)要加速實(shí)現(xiàn)全覆蓋。對(duì)體檢業(yè)的監(jiān)管，不能單靠政府部門(mén)，要建立第三方評(píng)價(jià)的制度和機(jī)制，建立健康管理（體檢）服務(wù)市場(chǎng)認(rèn)證認(rèn)可體系。國(guó)家可委托專(zhuān)業(yè)第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、認(rèn)證及等級(jí)評(píng)價(jià)，讓行業(yè)和市場(chǎng)監(jiān)管不留死角。 健康體檢業(yè)的高速發(fā)展，離不開(kāi)苦練內(nèi)功。不少人感覺(jué)健康體檢沒(méi)有多大價(jià)值，體檢項(xiàng)目千人一面，缺乏個(gè)性定制，滿(mǎn)足不了個(gè)體健康管理的需求。健康體檢服務(wù)是包括檢前咨詢(xún)、檢中服務(wù)、檢后跟蹤在內(nèi)的全流程健康管理。不少體檢機(jī)構(gòu)只做中間，不做兩頭，丟掉了疾病線索，忽略了危險(xiǎn)因素。健康體檢業(yè)要實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)的延伸，應(yīng)用最新科技，特別是可穿戴技術(shù)監(jiān)測(cè)，做好體檢后跟蹤隨訪，提高自我主動(dòng)健康管理能力，實(shí)現(xiàn)我的健康我做主。 健康體檢業(yè)要經(jīng)得起“體檢”。從以疾病為中心到以健康為中心，健康體檢比拼，不只是提升專(zhuān)業(yè)水平，重要是建立誠(chéng)信體系，建立內(nèi)部質(zhì)量控制體系，終結(jié)數(shù)據(jù)水分，拒絕弄虛作假，讓健康體檢“實(shí)打?qū)崱?，為百姓健康守好門(mén)。 健康中國(guó)的核心就是實(shí)現(xiàn)全民健康管理，健康管理的核心就是慢病預(yù)防管理，慢病預(yù)防離不開(kāi)健康體檢。納入規(guī)范的軌道，揚(yáng)起誠(chéng)信的風(fēng)帆，健康體檢業(yè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)，譜寫(xiě)健康中國(guó)的新篇章。 作者系中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)前主任委員、中關(guān)村新智源健康管理研究院院長(zhǎng)
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