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1-5題均為單項選擇題 張某，女性，55歲，血壓155/90mmHg，體質(zhì)指數(shù)26.5kg/m2，血清總膽固醇6.8mmol/L，不吸煙，有糖尿病病史5年。請采用缺血性心血管疾病評估模型回答下列問題。 根據(jù)以上材料，回答1～5題： 1.缺血性心血管疾病評估模型的主要計算結(jié)果是（）。 A.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對風險 B.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對風險 C.缺血性心血管病事件的預(yù)期發(fā)病時間 D.缺血性心血管病事件的預(yù)期患病人數(shù) E.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對風險 2.經(jīng)查簡易評估工具的計算表格，得出相應(yīng)的健來分值為年齡55歲=4分，SBP155mmHg=2分，BMI26.5kg/m2=1分，TC6.8mmol/L=1分，不吸煙=0分，有糖尿病=2分，請計算出該女士的總風險分值（）。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 3.經(jīng)查表得出該女士風險分值對應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為15.6%，這表明（）。 A.該女士患缺血性心血管疾病的理想風險為15.6% B.該女士患缺血性心血管疾病的最高風險為15.6% C.該女士患缺血性心血管疾病的風險為一般人群的15.6% D.該女士患缺血性心血管疾病的絕對風險為15.6% E.該女士患缺血性心血管疾病的最低風險為15.6% G.該女士患缺血性心血管疾病的相對風險為15.6% 4.該女士同年齡人群的缺血性心血管疾病的“平均風險”為0.9%，“最低風險”為0.3%，請問該女士10年發(fā)生ICVD的絕對風險比一般人群和低位人群分別增加了（）。 A.15.3、14.7 B.14.7、15.3 C.17.3、52.0 D.15.3、52.0 E.17.3、14.7 5.關(guān)于缺血性心血管疾病發(fā)病風險評估簡易工具的說法錯誤的是（）。 A.該評估工具對男性和女性采用兩個不同的評分表格 B.最低風險是指同年齡組的人中，所有危險因素均在理想范圍內(nèi)是的風險值 C.在其他指標的數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風險就越高 D.該評估工具只能評價缺血性心血管疾病的發(fā)病風險 E.平均風險是指被評估者的多次評估的結(jié)果的均值
答案及解析 1.【答案】B【解析】模型以缺血性心血管病事件作為預(yù)測模型的因變量，以年齡、收縮壓、體重指數(shù)、血清總膽固醇、是否糖尿病和是否吸煙等6個主要危險因素為自變量，擬合分性別的最優(yōu)預(yù)測模型。進一步將各連續(xù)變量危險因素轉(zhuǎn)化為分組變量擬合出適合我國人群的心血管病綜合危險度簡易評估工具，該工具是根據(jù)簡易預(yù)測模型中各危險因素處于不同水平時所對應(yīng)的回歸系數(shù)，確定不同危險因素水平的分值，所有危險因素評分之總和即對應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對危險。 2.【答案】C【解析】年齡55歲=4分，SBP155mmHg=2分，BMI26.5kg/m2=1分，TC6.8mmol/L=1分，不吸煙=0分，有糖尿病=2分，為10分。 3.【答案】D【解析】所有危險因素評分之總和對應(yīng)于ICVD事件的10年發(fā)病絕對危險。 4.【答案】B【解析】該女士患缺血性心血管疾病的絕對風險為15.6%，所以14.7、15.3為正確答案。 5.【答案】E【解析】平均危險是指同年齡所有人的平均發(fā)病危險。
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