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1-5題均為多項(xiàng)選擇題 1.在健康保險(xiǎn)行業(yè)中，健康管理的核心任務(wù)包括（）。 A.健康咨詢 B.診療服務(wù) C.健康指導(dǎo) D.診療干預(yù) E.康復(fù)指導(dǎo) 2.健康管理機(jī)制作為健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的新方法以下說法正解的是（）。 A.一個(gè)有效的健康管理機(jī)制將對(duì)控制健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生重要作用 B.通過對(duì)被保險(xiǎn)人提供一系列健康服務(wù)可以將被保險(xiǎn)人患病概率降到最低 C.通過對(duì)被保險(xiǎn)人定期體檢等方式可以及時(shí)掌握被保險(xiǎn)人的健康狀況，為續(xù)保提供依據(jù) D.通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以增加客戶續(xù)保意愿 E.通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以促進(jìn)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展 3.健康管理的風(fēng)險(xiǎn)管理如何監(jiān)管參保人員的診療行為（）。 A.預(yù)防疾病發(fā)生，減少保險(xiǎn)事故發(fā)生率 B.緩解醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱 C.避免濫用診療技術(shù)和開大處方 D.減少不必要的診療行為 E.規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生 4.健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義有（）。 A.促進(jìn)健康管理的資源配置 B.加速健康管理的轉(zhuǎn)型 C.作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道 D.加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度 E.提升健康管理的技術(shù)研發(fā) 5.疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括（）。 A.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與疾病治療行為的發(fā)生相關(guān) B.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān) C.疾病保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果 D.疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn) E.為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保，疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期
答案及解析 1.CD【解析】在健康保險(xiǎn)行業(yè)中，健康管理主要目的是提供健康服務(wù)與控制診療風(fēng)險(xiǎn)，核心任務(wù)是健康指導(dǎo)與診療干預(yù)。 2.ABCDE【解析】一個(gè)有效的健康管理機(jī)制將對(duì)控制健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生重要作用，通過對(duì)被保險(xiǎn)人提供一系列健康服務(wù)可以將被保險(xiǎn)人患病概率降到最低，同時(shí)通過對(duì)被保險(xiǎn)人定期體檢等方式可以及時(shí)掌握被保險(xiǎn)人的健康狀況，為續(xù)保提供依據(jù)，通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以增加客戶續(xù)保意愿，促進(jìn)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展。 3.ABCDE【解析】健康管理的風(fēng)險(xiǎn)管理，監(jiān)管參保人員的診療行為可以通過以下方法：預(yù)防疾病發(fā)生，減少保險(xiǎn)事故發(fā)生率，緩解醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱，避免濫用診療技術(shù)和開大處方，減少不必要的診療行為，規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。 4.ACD【解析】健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義有促進(jìn)健康管理的資源配置、可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道、加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度、通過與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的合作降低健康管理公司的市場(chǎng)開拓費(fèi)用，有助于健康管理機(jī)構(gòu)將更多精力投入到健康管理技術(shù)研發(fā)中。 5.CDE【解析】疾病保險(xiǎn)是以約定疾病的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。只依據(jù)疾病診斷結(jié)果，不與治療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)。疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn)。為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保，降低逆選擇的風(fēng)險(xiǎn)，疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期。
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