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1-5題均為單項(xiàng)選擇題 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2018年開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作，并為社區(qū)居民建立健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)。 1.高血壓患者隨訪記錄表中出現(xiàn)30歲的患者，該信息記錄屬于（）。 A.基本信息 B.不合邏輯信息 C.低危信息 D.錯(cuò)誤信息 E.危險(xiǎn)信息 2.糖尿病患者篩查和確診方法有（）。 A.機(jī)會(huì)篩查 B.家庭訪視等機(jī)會(huì)收集社區(qū)居民糖尿病患者信息 C.高位人群篩查 D.從常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)屬于管理范圍的糖尿病患者 E.以上都是 3.對(duì)高血壓患者開展生活方式干預(yù)后，應(yīng)在多久對(duì)干預(yù)個(gè)體進(jìn)行效果評(píng)估（）。 A.1個(gè)月 B.2個(gè)月 C.3個(gè)月 D.4個(gè)月 E.6個(gè)月 4.關(guān)于血壓測(cè)量方法敘述錯(cuò)誤的是（）。 A.選擇合適大小的袖帶，袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂 B.袖帶緊貼被測(cè)者上臂，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm，聽診器探頭置于肱動(dòng)脈處 C.測(cè)量血壓前30分鐘禁止吸煙、飲咖啡，并排空膀胱 D.測(cè)量時(shí)快速充氣，緩慢放氣 E.至少測(cè)量3次，應(yīng)間隔5分鐘重復(fù)測(cè)量，取3次讀數(shù)的平均值記錄。 5.關(guān)于糖尿病常規(guī)管理臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)描述錯(cuò)誤的是（）。 A.每2周監(jiān)測(cè)1次血糖 B.一般每3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次血壓，伴有高血壓患者每周監(jiān)測(cè)1次 C.至少每年監(jiān)測(cè)1次糖化血紅蛋白 D.至少每年監(jiān)測(cè)2次尿常規(guī) E.至少每年監(jiān)測(cè)1次血脂
答案及解析 1.【答案】B【解析】本次試點(diǎn)是將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)，而高血壓患者隨訪記錄表中出現(xiàn)30歲的患者，該信息記錄屬于不合邏輯信息。答案為B選項(xiàng)。 2.【答案】E【解析】糖尿病患者篩查和確診方法有：①機(jī)會(huì)篩查；②高危人群篩查；③從已建立的人群健康檔案、流行病學(xué)調(diào)查和糖尿病篩查時(shí)的血糖檢測(cè)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)；④常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)；⑤主動(dòng)檢測(cè)；⑥收集社區(qū)內(nèi)已確診患者的信息：利用家庭訪視等機(jī)會(huì)收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的糖尿病患者。所以答案為E選項(xiàng)。 3.【答案】B【解析】對(duì)高血壓患者開展生活方式干預(yù)后，一般以2個(gè)月對(duì)干預(yù)個(gè)體進(jìn)行效果評(píng)估，2個(gè)月都應(yīng)該顯示其健康效應(yīng)。 4.【答案】E【解析】至少需要測(cè)量2次，應(yīng)間隔2分鐘重復(fù)測(cè)量，取2次讀數(shù)的平均值，如果2次測(cè)量的收縮壓或舒張壓讀書相差>5mmHg，則應(yīng)間隔2分鐘后再次測(cè)量。E選項(xiàng)至少測(cè)量3次，應(yīng)間隔5分鐘重復(fù)測(cè)量，取3次讀數(shù)的平均值記錄，描述錯(cuò)誤。 5.【答案】D【解析】糖尿病患者常規(guī)管理與強(qiáng)化管理的不同點(diǎn)，D選項(xiàng)至少每年監(jiān)測(cè)2次尿常規(guī)描述錯(cuò)誤，應(yīng)為至少每年檢測(cè)1次。
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