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1-5題均為案例多項選擇題 某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助、為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重占47%，脂肪肝占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。 1.為了解造成體重嚴(yán)重超標(biāo)的原因，在問卷或訪談中，重點關(guān)注的項目內(nèi)容是（）。 A.每餐食物能量分配 B.家族肥胖史 C.是否吃夜宵 D.職業(yè)應(yīng)激情況 E.三餐食物結(jié)構(gòu)與總量 F.出行方式、體育鍛煉等身體活動情況 2.如果對全體員工進(jìn)行健康教育，應(yīng)該提供的知識點是（）。 A.早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30% B.自助餐是容易導(dǎo)致能量攝入過多的進(jìn)餐方式 C.控制碳水化合物的攝入就能控制體重 D.肥胖可導(dǎo)致心腦血管疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病 E.肥胖是一種慢性病 F.常吃夜宵是一種不健康的飲食方式 3.群體體重干預(yù)策略需要采取的措施是（）。 A.提供更多的健身場所 B.改善夜宵品種，降低能量 C.將體重管理目標(biāo)人群的運動量定期公布 D.開展車間、班組的體重管理競賽 E.建立體重管理的激勵機(jī)制 F.加強(qiáng)合理膳食宣傳 4.針對職工中的肥胖高危人群進(jìn)行選擇性干預(yù)時，應(yīng)該關(guān)注的高危因素是（）。 A.單身職工 B.不愛運動 C.脂肪肝患者 D.喜歡吃辣椒 E.有肥胖家族史 F.膳食不均衡 5.評估單個肥胖職工的干預(yù)效果，應(yīng)采用的評估內(nèi)容有（）。 A.找到合適的減肥方法 B.維持減肥效果 C.短期的減肥效果 D.幫助管理對象認(rèn)清肥胖原因 E.嚴(yán)格節(jié)食 F.列出可以減肥的方法 G.中長期減肥效果 答案及解析 1.【答案】ABCDEF 【解析】肥胖的發(fā)生與不良生活方式密切相關(guān)，包括吸煙、酗酒、不健康飲食、體力活動不足、長期過勞、精神緊張等。根據(jù)工廠實行晝夜三班倒制度，職工堅守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大，表明工廠職工壓力大，職工體力活動少，工廠福利待遇高，提供三餐免費自助、為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重占47%，脂肪肝占55%表明職工存在膳食不合理、體力活動不足的情況。所以在了解造成體重嚴(yán)重超標(biāo)的原因，在問卷或訪談中，重點關(guān)注的項目內(nèi)容包括每餐食物能量分配、是否吃夜宵、三餐食物結(jié)構(gòu)與總量等膳食情況，職業(yè)應(yīng)激情況等精神壓力情況，出行方式、體育鍛煉等身體活動情況等體力活動情況及家族肥胖史。綜上所述答案為ABCDEF。 2.【答案】ABDEF 【解析】根據(jù)合理膳食的原則早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%，A選項正確；自助餐往往容易多吃是容易導(dǎo)致能量攝入過多的進(jìn)餐方式，B選項正確；肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，E選項正確；肥胖是2型糖尿病、心腦血管疾病、高血壓、卒中和惡性腫瘤等的危險因素所以D選項正確；C選項控制碳水化合物的攝入就能控制體重表達(dá)片面與絕對，肥胖需要控制總能量結(jié)合體力活動綜合干預(yù)，綜上所述答案為ABDEF。 3.【答案】ABCDEF 【解析】A選項提供更多的健身場所、B選項改善夜宵品種，降低能量通過改變物質(zhì)環(huán)境、條件促使職工采納健康行為，為干預(yù)策略中的環(huán)境策略；C選項將體重管理目標(biāo)人群的運動量定期公布和D選項開展車間、班組的體重管理競賽為因地制宜采取的教育策略；E選項建立體重管理的激勵機(jī)制來激勵職工采取健康的生活方式，為干預(yù)策略中的政策策略；G選項加強(qiáng)合理膳食宣傳為教育策略之一，綜上所述答案為ABCDEF。 4.【答案】BCEF 【解析】高危人群干預(yù)時，重點關(guān)注的高危因素包括肥胖家族史、有肥胖相關(guān)疾病(本題中為脂肪肝)、膳食不均衡、體力活動少。B選項不愛運動、C選項脂肪肝患者、E選項有肥胖家族史、F選項膳食不均衡為正確選項。A選項單身職工和D選項喜歡吃辣椒不是肥胖的危險因素，綜上所述答案為BCEF。 5.【答案】ABCDFG 【解析】個體肥胖干預(yù)的評估包括：①是否幫助管理對象認(rèn)清導(dǎo)致自身超重或肥胖的原因所在，D選項描述正確；②是否列出可以減肥的方法，F(xiàn)選項描述正確；③是否已經(jīng)找到一個合適的減肥方法去嘗試，A選項描述正確；④評估已經(jīng)取得的短期減肥效果(1～6個月BMI或腰圍減少的絕對值或相對值)，C選項描述正確；⑤評估已經(jīng)取得的中長期減肥效果(0.5～3年內(nèi)血壓、血脂等指標(biāo)的變化及其他健康收益)，G選項描述正確；⑥在嘗試一個減肥方法失敗后能否改行另一個減肥方法；⑦能否綜合運用各種措施達(dá)到減肥目的，維持減肥效果，B選項描述正確；⑧是否能利用管理對象身邊的資源進(jìn)行減肥。E選項嚴(yán)格節(jié)食為不科學(xué)干預(yù)方式，也不是干預(yù)效果評估的指標(biāo)，綜上所述答案為ABCDFG。
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