1、醫(yī)學(xué)信息學(xué)
（1）概念：醫(yī)學(xué)信息學(xué)（MEDICAL INFORMATICS）是生物醫(yī)學(xué)信息、數(shù)據(jù)和知識(shí)存儲(chǔ)、檢索并有效利用，以便在衛(wèi)生管理、臨床控制和知識(shí)分析過(guò)程中做出決策和解決問(wèn)題的科學(xué)。
（2）任務(wù)：借助醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中獲得的知識(shí)，開(kāi)發(fā)和評(píng)估各種有關(guān)獲取、處理和解釋病人數(shù)據(jù)的方法和系統(tǒng)。
（3）領(lǐng)域：醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的方方面面，電子病歷、生物信號(hào)分析、醫(yī)學(xué)圖像處理、臨床支持系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)決策系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、衛(wèi)生信息資源等。
（4）研究對(duì)象特點(diǎn)：不確定性、難于度量、以及復(fù)雜成分之間復(fù)雜的相互作用。
（5）研究主要范圍：
?1）研究醫(yī)學(xué)信息的概念、屬性、本質(zhì)和度量，這屬于基礎(chǔ)的理論研究。
?2）研究醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的概念、構(gòu)成、功能、原理、方法和手段。在一般信息論的指導(dǎo)下，研究醫(yī)學(xué)信息的產(chǎn)生、提取、檢測(cè)、變換、傳遞、存儲(chǔ)、處理和識(shí)別。
?3）研究利用醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行控制的原理和方法，在控制論的指導(dǎo)下，研制各種信息化、智能化的診療設(shè)備。
?4）研究實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)最佳組織的原理和方法。在系統(tǒng)論的指導(dǎo)下，運(yùn)用系統(tǒng)工程的技術(shù)，以及硬件工程、軟件工程和知識(shí)工程的方法，研制最有效的醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)。
（6） 醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展歷史：
第一階段：初期探索（60年代）：以MEDLARS的建成為標(biāo)志；
第二階段：發(fā)展時(shí)期（70－80年代）：開(kāi)始建立醫(yī)院信息系統(tǒng)；成立了國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)（IMIA）；
第三階段：深入研究時(shí)期（80年代中期至今）：從以數(shù)據(jù)處理的階段進(jìn)入知識(shí)處理的新階段，以醫(yī)學(xué)人工智能和專家系統(tǒng)的研究為主要標(biāo)志。 2、常見(jiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)
（1）醫(yī)院信息系統(tǒng) （2）臨床信息系統(tǒng) （3）醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊信息系統(tǒng) （4）放射信息系統(tǒng) （5）醫(yī)院臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng) （6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 3、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、特點(diǎn)及應(yīng)用與組成 4、計(jì)算機(jī)發(fā)展史
1946年2月，第一臺(tái)計(jì)算機(jī)（ENIAC）誕生于美國(guó)；計(jì)算機(jī)的發(fā)展分為四個(gè)階段：第一代計(jì)算機(jī)（1946~1958)：電子管為基本電子器件；第二代計(jì)算機(jī)(1958~1964)：晶體管為主要器件；軟件上出現(xiàn)了操作系統(tǒng)和算法語(yǔ)言；運(yùn)算速度每秒幾萬(wàn)次至幾十萬(wàn)次。第三代計(jì)算機(jī)(1964~1971)：普遍采用集成電路；體積縮小；運(yùn)算速度每秒幾十萬(wàn)次至幾百萬(wàn)次。第四代計(jì)算機(jī)(1971~)：以大規(guī)模集成電路為主要器件；運(yùn)算速度每秒幾百萬(wàn)次至上億次。 我國(guó)從1953年開(kāi)始研究，到1958年研制出了我國(guó)第一臺(tái)計(jì)算機(jī)，在1982年我國(guó)研制出了運(yùn)算速度1億次的銀河I、II型等小型系列機(jī)。 5、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)管理
圍繞著數(shù)據(jù)所做的工作均稱為數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)處理是指對(duì)數(shù)據(jù)的收集、組織、整理、加工、存儲(chǔ)和傳播等一系列過(guò)程的總稱。數(shù)據(jù)處理可分為三類：（1） 數(shù)據(jù)管理：收集信息、將信息用數(shù)據(jù)表示并按類別組織保存，在需要的時(shí)候能夠提供數(shù)據(jù)；（2） 數(shù)據(jù)加工：對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行變換、抽取和運(yùn)算，通過(guò)數(shù)據(jù)加工會(huì)得到更有用的數(shù)據(jù)，以指導(dǎo)或控制人的行為或事物的變化趨勢(shì)；（3） 數(shù)據(jù)傳播：在空間或時(shí)間上以各種形式傳播信息，而不改變數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和內(nèi)容，使更多的人得到信息。 數(shù)據(jù)庫(kù)：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）制定的關(guān)于文獻(xiàn)與信息工作術(shù)語(yǔ)的標(biāo)準(zhǔn)DIS5127將數(shù)據(jù)庫(kù)（Database，DB）定義為：“至少由一種文檔組成，并能滿足某一特定數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)需要的一種數(shù)據(jù)集合?！蓖ㄋ椎卣f(shuō)，數(shù)據(jù)庫(kù)就是按一定方式存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)設(shè)備上，并能由計(jì)算機(jī)識(shí)別和處理的相互關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)的集合。它是計(jì)算機(jī)技術(shù)與信息檢索技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，在計(jì)算機(jī)信息檢索系統(tǒng)中處于核心地位。 數(shù)據(jù)管理工作包括：組織和保存數(shù)據(jù)，即將收集到的數(shù)據(jù)合理地分類組織，將其存儲(chǔ)在物理載體上，使數(shù)據(jù)能夠長(zhǎng)期地被保存；進(jìn)行數(shù)據(jù)維護(hù)，即根據(jù)需要插入新數(shù)據(jù)、修改原數(shù)據(jù)和刪除失效數(shù)據(jù)的操作；提供數(shù)據(jù)查詢和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能，以便快速地得到需要的正確數(shù)據(jù)，滿足各種使用要求。 6、醫(yī)藥信息系統(tǒng)
醫(yī)藥信息系統(tǒng)是根據(jù)醫(yī)院管理模式采用科學(xué)化、信息化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化理論設(shè)計(jì)建立的【我國(guó)以《醫(yī)院信息化系統(tǒng)基本工作規(guī)范》為據(jù)】，一般包括：臨床診療部分、藥品管理部分、經(jīng)濟(jì)管理部分、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分、外部接口部分。 7、臨床信息系統(tǒng)
臨床信息系統(tǒng)（Clinical Information System，CIS），主要包括：醫(yī)生工作站系統(tǒng)、護(hù)理信息系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、放射信息系統(tǒng)(RIS)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(PACS)等等。 8、健康檔案（Health Records）：
是用來(lái)記錄一個(gè)人一生的生命體征的變化以及自身所從事過(guò)的與健康相關(guān)的一切行為與事件。具體的內(nèi)容主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家族病史、及歷次體檢結(jié)果等。健康檔案包括個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。 9、健康檔案的意義
（1）有助于促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化 （2）有助于提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量 （3）有助于社區(qū)衛(wèi)生資源合理利用 （4）有助于提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理效率 10、健康信息的采集：
SOAP格式，即按照主觀資料（Subject information，S）、客觀資料 （Objective data，O）、評(píng)估（Assessment，A）、計(jì)劃（Plan，P）的順序進(jìn)行描述。 11、居民健康檔案信息建立
居民健康檔案信息主要由三大部分組成，即個(gè)人基本健康信息，家庭健康信息和社區(qū)健康信息。
個(gè)人基本健康信息：① 基本資料；② 問(wèn)題目錄；③問(wèn)題描述；④ 病情進(jìn)展記錄；⑤ 會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄；⑥ 周期性健康檢查記錄。
家庭健康信息：① 家庭基本資料；② 家系圖；③ 家庭生活周期；④ 家庭衛(wèi)生保健記錄；⑤ 家庭主要問(wèn)題目錄及其描述。
社區(qū)健康信息：① 社區(qū)基本資料；② 社區(qū)衛(wèi)生資源；③ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況；④ 社區(qū)的健康狀況。 12、健康檔案的管理
（1）建立健全制度；（2）健康檔案的建立；（3）健康檔案的保管和使用。 13、健康檔案管理信息系統(tǒng)建設(shè)的主要目標(biāo)是高效的使用居民健康檔案資源，全面對(duì)人群進(jìn)行健康管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。 本文由職業(yè)資格報(bào)名工作網(wǎng)??健康管理師??小編整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)明出處。
|
